“癢,好癢……”這是濕疹給人最直觀的感受,其纏綿不絕的威力令人抓狂。無論是剛確診濕疹,還是正與濕疹死磕,都有這樣那樣的疑問:
看到皮膚泛起的一大片紅斑丘疹,還滲出惡心的液體,擔心會傳染?
每個就診的濕疹病人臨走前基本都會問一句:我要忌口嗎,能吃什么?打免疫球蛋白是不是可以預防濕疹?
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本期辟謠P教授邀請到南方醫科大學珠江醫院皮膚科副主任邱賢文教授進行詳細解答
濕疹會不會傳染人?
專家解疑:不用太擔心
濕疹并不是具體某個病原體感染所致,所以不會發生人傳染人,但是病人的濕疹發病范圍隨著病情進展有可能越來也大。
邱賢文舉例說,臨床常見一類濕診患者,比如騎摩托車不慎被排氣管燙傷小腿,患處的皮膚局部出現紅斑、糜爛、滲液,原本燙傷一小塊逐漸擴大到巴掌大,這種情況以前叫傳染性濕疹樣皮炎。
對有過敏體質者,幾天后除燙傷周邊處,全身皮膚均可出現大量類似皮疹,這種情況稱為自體敏感性皮炎,是一種特殊類型濕疹,這是最初外傷處糜爛壞死組織液或繼發感染后釋放毒素導致自體過敏,但對其他人無傳染性。
專家解疑:急性期患者要忌口
得了皮膚病,患者都非常關注飲食問題,尤其是食在廣東,老廣們認為海鮮、雞蛋、牛肉、燒鵝、燒鴨是發物,吃了會加重皮膚病。在臨床上的確不少見,部分病人就診時往往會說,近日參加聚餐,喝酒,食海鮮導致皮疹加重。
究竟濕疹病人要不要忌口?對此,邱賢文回應稱,對于多數濕疹患者來說,由于濕疹發病因素經常反復,食物常是誘發因素之一,在病情得到控制穩定的情況下,一般無需太講究忌口,雞蛋、牛肉、牛奶都是可以吃的。如果你發現吃了某種食物會加重或導致復發,則不要吃。飲食日記是一種比較有效發現過敏食物的有效方法,也可以借助抽血查食物過敏原和食物不耐受,對平時食物預防有一定的幫助。
對于慢性濕疹急性發作期的部分患者,還是需要適當忌口,飲食清淡為宜,盡量不要吃海鮮、飲酒、牛羊肉等高蛋白飲食。
注射免疫球蛋白能預防濕疹嗎?
專家解疑:不能作為預防濕疹藥物
“為什么會得濕疹?與免疫功能異常有一定關系,是免疫調節功能失衡,但它的病因和發病機制非常復雜,與多因素相關。”邱賢文說到。
目前常用的免疫球蛋白主要有兩種,一種是靜脈用丙種球蛋白,主要用于免疫缺陷和危重病人的搶救,另一種是小劑量的肌注免疫球蛋白,主要用于預防麻疹和肝炎等,能使機體獲得短期被動免疫,快速提高抗病毒的作用,但維持的時間只有2到3周左右。
什么情況下可以考慮應用免疫球蛋白?邱賢文認為,只有嚴重的濕疹病人合并全身性感染,導致免疫力低下,才會考慮給予使用免疫球蛋白。由于沒有明確證據表明打了免疫球蛋白濕疹會明顯獲益,因此,對濕疹尤其是慢性濕疹不主張常規使用免疫球蛋白。
濕疹作為一種常見慢性皮膚病,目前只能控制病情,無法根治,需要醫生和患者相互配合,在醫生的指導下規范用藥。
相比打免疫球蛋白,濕疹患者從日常生活做好預防更重要,建議不要喝酒,不要熬夜,少吃高蛋白,少喝各種奶茶飲料,保持良好的心態,對控制濕疹的病情更有幫助。